¿Qué es un mapeo digital de lunares?

Es una técnica que consiste en fotografiar y situar todos los lunares de la piel en un mapa corporal y además tomar imágenes de algunos de ellos con un dermatoscopio digital; tecnología que permite ver ciertos datos de la estructura de los lunares que pueden orientar hacia su posible benignidad o malignidad.
En la actualidad es la mejor manera de controlar los lunares de una persona y vigilar posibles cambios o aparición de nuevos elementos sospechosos de melanoma.
Como las imágenes de estos mapas corporales y los lunares se pueden ir comparando en el tiempo, resulta muy útil para observar en forma precoz cambios o aparición de nuevas lesiones e indicar la extirpación de elementos sospechosos de malignidad.

¿En qué personas está indicado?
Esta indicado en individuos de alto riesgo para desarrollar un Melanoma.

1. Personas de piel clara, que se broncean con dificultad, rubios o pelirrojos, o de ojos azules (Fototipo de piel I).
2. Presencia de muchas lesiones pigmentadas, incluyendo pecas y nevos clínicamente típicos o atípicos.
3. Antecedente de exposición solar intermitente y quemaduras solares severas, especialmente durante la niñez.
4. Exposición frecuente a rayos UVA artificial (Solarium).

La Dermatoscopía Digital es un sistema de aumento que permite obtener una imagen ampliada y más clara de las características de la lesión. Sirve para diagnosticar lesiones pigmentadas y es una técnica válida que ayuda en el diagnóstico de melanomas en las fases tempranas. Además, es útil en el diagnóstico de otros tipos de cáncer de piel y lesiones benignas. 

Así también, el Dermatoscopio digital permite guardar imágenes y es de gran utilidad en el seguimiento de lesiones sospechosas. El sistema tiene software que mediante Inteligencia Artificial (AI) ; puede comparar la misma lesión en distinto tiempo e informar si esta igual o si presento algún cambio y sugerir la conducta a seguir; en algunos casos extirpación o en otro seguimiento. En todo caso la conducta a seguir la toma el dermatólogo tratante. 

Tratamiento de Rosácea, Telangiectasias y puntos rubí

El tratamiento láser para lesiones vasculares utiliza el principio de termólisis selectiva. La energía del láser es absorbida específicamente por el contenido del vaso sanguíneo afectado, es decir, la hemoglobina presente en los glóbulos rojos de la sangre. De esta manera, en forma no invasiva, se logra la destrucción selectiva del capilar dilatado, sin dañar estructuras o tejido circundante. La pared capilar se inflama y el vaso se cierra.

Telangiectasias

Son capilares o pequeños vasos sanguíneos que comúnmente se ven como pequeñas lesiones rojas de aspecto lineal. Los lugares más frecuentes de aparición de las telangiectasias son las mejillas, alas nasales y alrededor de los pliegues nasales. Es común observarlas en pacientes con piel dañada por el sol y en personas con rosácea. Generalmente es necesario realizar al menos dos o tres sesiones, especialmente si se trata de la región nasal.

Estas pruebas son usadas para el estudio de reacciones alérgicas Tipo IV, las cuales producen lesiones eccematosas en la piel, siendo producidas por una gran variedad de substancias y nos sirven para hacer el diagnóstico de dermatitis de contacto alérgica.

Si bien se han descrito numerosos metales y más de 10.000 substancias entre pesticidas, drogas, aditivos alimentarios y químicos comerciales como responsables de dermatitis de contacto alérgica, afortunadamente más del 80% se deben a no más de 30 alérgenos diferentes.

¿Cómo se realiza el examen?

Existen muchas maneras de realizar la prueba de contacto.

La más utilizada consiste en una cinta adhesiva que tiene fijada en su parte central varios discos de aluminio de 8 mm. de diámetro donde se depositan las substancias a probar.

Esta cinta adhesiva con las substancias a probar se aplica sobre una superficie de piel sana. El sitio más usado es la espalda del paciente.

Existen 3 tipos de cáncer de piel, el carcinoma basocelular, el carcinoma de células escamosas, y el melanoma; este último si bien es el menos frecuente, es el más agresivo; pero si es detectado a tiempo tiene un muy buen pronóstico. 

La detección temprana del melanoma es clave, ya que, si es detectado en sus primeras etapas, cuando es muy superficial, el tratamiento es totalmente curativo; bastando una cirugía con márgenes adecuados. 

Sin embargo, si la detección es tardía y el melanoma se profundiza y logra llegar hasta los vasos linfáticos o sanguíneos, se convierte en un gran peligro, ya que la probabilidad de metástasis a otros órganos es altísima; elevándose considerablemente la mortalidad. 

Por eso es importante prestarle atención a nuestros lunares; conocerlos, autoexaminarse y si alguno sufre algún cambio o si aparece un nuevo lunar, especialmente después de los 30 años; podría ser un melanoma 

Consulte si un lunar crece en forma irregular; si tiene varios colores o es distinto a sus otros lunares Consultar a tiempo puede salvar su vida. 

La mayoría de los cánceres de piel son diagnosticados y tratados por Dermatólogos. 

Inicialmente son lesiones pequeñas y su tratamiento debe ser siempre la remoción quirúrgica de ellos y el envió de la muestra para estudio histopatológico. 

El tratamiento es ambulatorio con anestesia local, realizado en pabellón autorizado por el Servicio de Salud. 

El cáncer de piel es relativamente fácil de detectar y en etapas tempranas fácil de curar. Es así, que lesiones muy malignas como el melanoma diagnosticado precozmente pueden ser tratadas de manera exitosa. Así también la curación del carcinoma de células basales y de células escamosas puede ser incluso mayor al 98% si es detectado en etapas precoces. Lo más importante del tratamiento efectivo del cáncer de piel es la consulta precoz y un examen periódico rutinario. En etapas tempranas el tratamiento se basa en la resección quirúrgica completa de la lesión. 

Lesiones de mayor tamaño deben ser derivadas a Cirujano con especialización Oncológica y experto en Reconstrucción. 

La crioterapia es una técnica que utiliza el frío extremo (nitrógeno líquido: -196ºC) para el tratamiento de lesiones cutáneas superficiales. El nitrógeno administrado presenta una temperatura muy baja, liberándose de forma controlada y local sobre la lesión durante unos segundos con un aparato parecido a un termo-sifón (aparato de crioterapia). Este procedimiento logra la congelación y destrucción de las células anormales de la piel y se utiliza para eliminar diferentes lesiones cutáneas (queratosis actínicas, léntigos actínicos, verrugas, etc.). El objetivo del tratamiento es congelar y destruir las lesiones a tratar, respetando el tejido sano de alrededor de la lesión.

Criocirugía (cirugía por congelación)

Consiste en la aplicación de nitrógeno líquido sobre una lesión cutánea, consiguiendo la congelación controlada del tejido neoplásico para su posterior desaparición. Es un tratamiento que se realiza ambulatoriamente, (no necesita hospitalización) y no requiere anestesia.

Es la enfermedad dermatológica más común de los adolescentes entre los 14 y 19 años, que afecta casi al 100% de ellos -en mayor o menor grado- tanto a hombres como mujeres.
Puede definirse como una inflamación alrededor y dentro de los folículos pilosebáceos.  Aunque las causas son variadas, lo más importante es un aumento del estímulo hormonal sobre las glándulas sebáceas, produciéndose una marcada presencia del acné en los lugares donde más se encuentra este tipo de glándulas: cara, espalda y pecho.

Durante la adolescencia, aumenta la cantidad de hormonas (andrógenos), que repercuten en la glándula sebácea haciéndola crecer anormalmente y estimulan la producción excesiva de sebo.
En las personas con acné, la calidad y la cantidad de sebo están alteradas, lo cual produce cambios en las células del conducto folicular que crecen anormalmente hasta taponar el orificio de salida natural del sebo formando una especie de saco, llamado comedón.
En el fondo de este saco vive una bacteria llamada Propioni bacterium acnes que es inofensiva mientras no cambie su hábitat.